Μυωπία χαρακτηρίζεται η διαθλαστική ανωμαλία του ματιού, όπου οι ακτίνες του φωτός δεν συγκεντρώνονται στον αμφιβληστροειδή, όπως είναι το φυσιολογικό, αλλά σε κάποιο σημείο μπροστά από αυτόν.
Το κύριο σύμπτωμα της μυωπίας είναι η θολή όραση στα μακρινά αντικείμενα. Το μυωπικό μάτι βλέπει τα κοντινά αντικείμενα καθαρά ασκώντας λιγότερη ή καθόλου προσαρμογή (ανάλογα με το βαθμό της μυωπίας του).
Η μυωπία συνήθως γίνεται αντιληπτή κατά τα πρώτα σχολικά χρόνια, όπου οι ανάγκες του παιδιού επεκτείνονται και στη μακρινή όραση. Ακολουθεί μία προοδευτική αύξηση η οποία σταθεροποιείται με την ενηλικίωση.
Βασικά αίτια της μυωπίας
- Αυξημένη διαθλαστική δύναμη του οφθαλμού (διαθλαστική μυωπία)
- Αυξημένος προσθιοπίσθιος άξονας του οφθαλμού (αξονική μυωπία)
- Κληρονομικότητα
- Διάβασμα και χρήση ηλεκτρονικού υπολογιστή τα οποία συμβάλλουν στην αύξηση του βαθμού μυωπίας
- Ορμονικές μεταβολές όπως κατά την περίοδο της εγκυμοσύνης
Η διάγνωση της μυωπίας γίνεται με οφθαλμολογική εξέταση και μπορεί να αντιμετωπιστεί με επιλογές όπως γυαλιά οράσεως, φακούς επαφής, διαθλαστική χειρουργική με LASER σε άτομα άνω των 18 ετών και υπό προϋποθέσεις, χειρουργική επέμβαση για την εμφύτευση φακικού ενδοφακού και αντικατάσταση του κρυσταλλοειδούς φυσικού φακού του ματιού, σε περιπτώσεις πολύ υψηλής μυωπίας.
Eximer laser για διόρθωση της μυωπίας
Το excimer laser αποτελεί την πλέον σύγχρονη απάντηση στη διόρθωση της μυωπίας. Δρα μόνο στην επιφάνεια του ματιού (στον κερατοειδή). Δεν εισχωρεί μέσα στο μάτι, οπότε ο κίνδυνος τύφλωσης είναι πρακτικά ανύπαρκτος.
Απαραίτητες προϋποθέσεις για την εφαρμογή της συγκεκριμένης τεχνικής, είναι οι βαθμοί μυωπίας του ασθενούς να είναι σταθεροί για τουλάχιστον 12 μήνες και να έχει σταματήσει η ανάπτυξη ενός ατόμου. Γι αυτό, συνιστάται συνήθως μετά τα 18 χρόνια (ιδανικά μετά τα 21). Επίσης, πρέπει να προηγηθεί πλήρης οφθαλμολογικός έλεγχος για να αποκλειστούν παθήσεις όπως ο κερατόκωνος.
Πώς λειτουργεί
Στη μυωπία, ο κερατοειδής χιτώνας είναι συνήθως πιο κυρτός από ό,τι θα έπρεπε. Το laser αφαιρεί ελάχιστα μικρόμετρα ιστού (πιο λεπτά από μια ανθρώπινη τρίχα) από το κέντρο του κερατοειδούς, τον επιπεδώνει και έτσι το φως εστιάζει πλέον σωστά στον αμφιβληστροειδή
Το Excimer (Exited Dimer) δεν είναι ένα θερμικό λέιζερ που «καίει». Είναι ένα «ψυχρό» υπεριώδες laser που έχει την ικανότητα να σπάει τους μοριακούς δεσμούς του ιστού του κερατοειδούς με απίστευτη ακρίβεια, χωρίς να επηρεάζει τους γύρω ιστούς. Επιτυγχάνει να σμιλεύει – εξαχνώνει τον κερατοειδή χιτώνα χωρίς καθόλου θερμικές βλάβες στους γειτονικούς ιστούς, καθορίζοντας έτσι το σχήμα και την καμπυλότητα – κυρτότητά του. Με κάθε παλμό του laser αφαιρείται και μια μικρή ποσότητα κερατοειδικού ιστού. Πολύπλοκοι αλγόριθμοι μέσα από ένα προηγμένης τεχνολογίας λογισμικό (excimer laser software) δημιουργούν τον λεγόμενο διαθλαστικό χάρτη του κερατοειδούς, προγραμματίζοντας την δέσμη για το τι ανωμαλίες ακριβώς θα εξαχνώσει, εξοικονομώντας κερατοειδικό ιστό. Η τεχνική αυτή, επιτρέπει στις ακτίνες φωτός (οπτικά ερεθίσματα) να εστιάζονται με μεγάλη ακρίβεια πάνω στον αμφιβληστροειδή.
Τα συστήματα excimer laser τελευταίας γενιάς διαθέτουν τεχνολογία οφθαλμικού ιχνηλάτη, που παρακολουθεί με μεγάλη ακρίβεια τις μικροκινήσεις του οφθαλμού (παρακολούθηση του στόχου μέσω ειδικής video camera – καθοδηγεί την δέσμη του laser με απίστευτο συγχρονισμό). Ο στόχος είναι το κέντρο της κόρης του οφθαλμού. Αν ο στόχος βρεθεί εκτός πεδίου η δέσμη του laser σταματά αυτόματα.
Η επέμβαση διαρκεί περίπου 10 λεπτά και για τα δύο μάτια. Χρησιμοποιούνται μόνο αναισθητικές σταγόνες και ο ασθενής δεν πονάει.