Η Laser περιφερική ιριδοτομή είναι μια προληπτική ή θεραπευτική επέμβαση που στοχεύει στην αντιμετώπιση μιας πολύ συγκεκριμένης ανατομικής ιδιαιτερότητας του ματιού: της στενής γωνίας που συνήθως εμφανίζουν οι υπερμέτρωπες, οι ηλικιωμένοι, οι γυναίκες που στατιστικά έχουν πιο συχνά στενές γωνίες σε σχέση με τους άνδρες και άτομα με προχωρημένο καταρράκτη.
Η Laser ιριδοτομή συνήθως γίνεται με YAG Laser. Τι κάνει; Ανοίγει μια μικροσκοπική τρύπα στο μέγεθος κεφαλής καρφίτσας στην περιφέρεια της ίριδας, ώστε το υγρό του ματιού να κυκλοφορεί ελεύθερα. Η τρύπα αυτή συνήθως δεν φαίνεται με γυμνό μάτι. καλύπτεται από το πάνω βλέφαρο και δεν επηρεάζει την όραση. Ουσιαστικά, δημιουργείται μία «έξοδος κινδύνου» ώστε εάν υπάρξει άνοδος της πίεσης του ματιού, να βοηθηθεί η διαφυγή του υγρού για να πέσει η πίεση .
Η Laser ιριδοτομή γίνεται κυρίως στις εξής τρεις κατηγορίες ασθενών:
- Ασθενείς με «στενή γωνία» η οποία διαπιστώνεται με την εξέταση της γωνιοσκοπίας, ώστε να προληφθεί ένα οξύ κρίσιμο επεισόδιο γλαυκώματος. Αν η γωνία κλείσει απότομα (π.χ. σε σκοτεινό περιβάλλον όπου η κόρη διαστέλλεται), η πίεση εκτοξεύεται σε επικίνδυνα επίπεδα μέσα σε λίγα λεπτά.
- Ασθενείς με Οξύ Γλαύκωμα Κλειστής Γωνίας που προκαλεί έντονο πόνο, κοκκίνισμα, θολή όραση, τάση για εμετό), αποτελεί σωτήρια επέμβαση που θα εκτονώσει αμέσως την πίεση και θα σώσει την όραση.
- Ασθενείς με Χρόνιο Γλαύκωμα Κλειστής Γωνίας. Σε αυτούς τους ασθενείς, η γωνία δεν κλείνει απότομα, αλλά «κολλάει» σταδιακά, ανεβάζοντας την πίεση σιγά-σιγά χωρίς συμπτώματα. Η ιριδοτομή βοηθά στο να παραμείνει η γωνία όσο το δυνατόν πιο ανοιχτή.
Η επέμβαση διαρκεί 2-3 λεπτά. Τοποθετούνται αναισθητικές σταγόνες και σταγόνες που μικραίνουν την κόρη. Ο γιατρός χρησιμοποιεί το YAG Laser για να δημιουργήσει την πολύ μικρή τρύπα – «έξοδο διαφυγής» στην κόρη του ματιού.